颈静脉球副神经节瘤改良Fisch分类系统

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A型:肿瘤局限于中耳腔,未侵及下鼓室。

A1:耳镜下肿瘤完全可见

A2:耳镜下无法窥及肿瘤边缘

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B型:肿瘤局限于下鼓室、中鼓室及乳突内,未侵及颈静脉球

B1:肿瘤局限于中耳腔伴侵及下鼓室

B2:肿瘤累及中耳腔并侵及下鼓室及乳突

B3:肿瘤局限于鼓室乳突部伴侵及颈内动脉管

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C型:鼓室颈静脉球副神经节瘤根据颈内动脉管受累的程度再分级。

C1:肿瘤破坏颈静脉球窝、颈静脉球伴有限侵及颈内动脉管垂直部

C2:肿瘤侵及颈内动脉管垂直部

C3:肿瘤侵及颈内动脉管水平部

C4:肿瘤达到前破裂孔

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D型:特指侵及颅内的肿瘤,并且作为C型的补充

De,硬膜外

Di,硬膜内

De1:脑膜移位少于2cm的肿瘤。

De2:脑膜移位超过2cm的肿瘤。

Di3:侵及颅内、硬膜内且无法手术的肿瘤

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我们还引入一个新的亚型来描述侵及椎动脉的肿瘤。

V型：根据椎动脉受侵程度的亚型

Ve：肿瘤包裹硬膜外的椎动脉

Vi：肿瘤侵及硬膜内的椎动脉

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总结

图片来自 Microsurgery of Skull Base Paragangliomas  by Mario Sanna。中文来自 《颅底副神经节瘤显微外科手术》，陈正侬翻译。